今天（11月14日），记者从国家儿童医学中心、北京儿童医院了解到，去年，该院门急诊京外患儿占比下降到41.8%，而大多省级儿童医疗机构的门急诊量呈现逐年上升的趋势。目前，我国正在构建四级儿童医疗卫生服务体系，以推动分级诊疗。

今天，第五届（2020）福棠儿童医学发展论坛在济南开幕。

国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长、福棠儿童医学发展研究中心理事长倪鑫介绍，近年来，北京儿童医院京外患儿门诊占比由过去的一半以上降至一半以下，2019年，北京儿童医院门急诊外地患儿占比下降到41.8%；而大多数省级儿童医疗机构的门急诊量呈现了逐年上升的趋势，尤其是边远地区的成员单位增长最为明显，昆明市儿童医院、海南省妇女儿童医学中心、甘肃省妇幼保健院、内蒙古自治区妇幼保健院等4家医院2019年门急诊量与2018年相比增幅均超过了15%，其中昆明市儿童医院达到了36.8%。

倪鑫介绍，构建四级儿童医疗卫生服务体系，有利于推动分级诊疗的实施。各省级儿童医疗机构通过与国家儿童医学中心进行专家、临床、科研、教学、管理、预防“六个共享”，将逐步实现“儿童大病不出省”的目标。

今年8月31日，国家卫生健康委发布通知，决定在东北、华东、中南、西南和西北设置5个国家儿童区域医疗中心。10月，由国家发展改革委员会牵头，多部门联合发布通知，将在河南、新疆、福建、安徽试点建设儿童区域医疗中心。

在四级儿童医疗卫生服务体系建设中，县域基层是重点。

福棠中心通过加大对儿童专科医院和综合医院儿科的帮扶，发挥其对提升县域和基层诊疗能力的辐射带动作用。4年来组织中心学科带头人465人次前往148 家理事成员医院、基层医联体单位以及国家级贫困县开展义诊、查房、手术示教、病例讨论、疑难病例会诊等巡讲活动，推动基层儿科诊疗技术的提高，加快预防、保健等健康教育知识的普及。同时，通过“师带徒”项目、基层医生培训班等，不断提升基层医疗服务水平和诊疗能力，让广大基层患儿在家门口享受到优质的医疗服务。

今年，青岛市妇女儿童医院、海南省妇女儿童医学中心相继加入福棠中心，福棠中心已初步形成以36家省级儿童医疗机构为核心，覆盖全国28个省市自治区及2600余家基层医院共同参与的儿科健康诊疗服务体系。

此外，在新冠肺炎疫情常态化防控形势下，“互联网+医疗”在儿科分级诊疗中发挥了明显作用。

今年4月，北京儿童医院新增了互联网诊疗服务，受疫情影响无法来京的外地患儿，可以通过互联网诊疗完成慢性病、常见病的复诊。2020年，北京儿童医院远程会诊的病例数也出现了明显增长，1月至10月会诊病例数相比去年同期增长了37%。（来源：新京报客户端）