本报讯 （首席记者姚常房 通讯员项春梅）“希望能强化儿童医疗卫生服务体系的顶层设计，明确各级儿童医院和医疗机构儿科功能定位。”在近日召开的第五届（2020）福棠儿童医学发展论坛上，国家儿童医学中心（北京）主任、北京儿童医院院长、福棠儿童医学发展研究中心理事长倪鑫呼吁，构建以国家儿童医学中心为引领，国家儿童区域医疗中心为骨干的“国家、省、市、县”四级儿童医疗卫生服务体系。

8月31日，国家卫生健康委发出通知，明确在东北、华东、中南、西南和西北设置5个国家儿童区域医疗中心。对此，倪鑫说，明确各级儿科机构定位，构建“国家、省、市、县”四级儿童医疗卫生服务体系，有利于推动分级诊疗的实施。福棠中心正按照这一思路积极布局，目前已初步形成以36家省级儿童医疗机构为核心，覆盖全国28个省（区、市）及2600余家基层医院的儿科健康诊疗服务体系。

据悉，2019年，北京儿童医院门急诊外地患儿占比下降到41.8%。而大多数省级儿童医疗机构的门急诊量呈逐年上升趋势，尤其是边远地区的成员单位增长最为明显。其中，昆明市儿童医院、海南省妇女儿童医学中心、甘肃省妇幼保健院、内蒙古自治区妇幼保健院2019年的门急诊量与2018年相比，增幅均超过了15%。“各省级儿童医疗机构通过与国家儿童医学中心进行专家、临床、科研、教学、管理、预防‘六个共享’，将逐步实现‘儿童大病不出省’目标。”倪鑫说。

倪鑫还指出，儿童医疗卫生服务体系建设中，县域基层是重点。他建议，采取“包产到户”的方式提升县域基层儿童医疗服务能力，具有优质医疗资源的医院与基层医院结对，政府给予相应财政、政策等支持。“‘包产到户’才能做到责权利明确，更好地帮助基层提升技术和服务能力。”（来源：健康报头版）